Однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда позволяет получить оценку кровоснабжения миокарда на уровне микроциркуляторного звена. Метод основан на оценке функциональной активности митохондрий кардиомиоцитов и неповрежденного коронарного кровотока.

Дополнительно выполняемая низкодозная рентгеновская компьютерная томография обеспечивает полное сопоставление анатомо-топографических структур функциональных и морфологических сканов – минимизируя погрешности наслоения органов от экскурсии грудной клетки и брюшной полости при дыхании.

Синхронизация с ЭКГ предоставляет диагностическую информацию не только о состоянии коронарной микроциркуляции, но и дает возможность получить сведения о размерах левого желудочка, выявить нарушения сократительной функции, обнаружить локальные нарушения сократимости и определить систолическое утолщение миокарда. На основании расчета степени тяжести и объема функциональных нарушений левого желудочка проводят стратификацию риска и оценку прогноза большинства сердечно-сосудистых заболеваний, выбор тактики лечения и осуществляют мониторинг эффективности лекарственной терапии.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

• диагностика ишемической болезни сердца: у пациентов с высокой вероятностью, в том числе с сомнительными результатами нагрузочной пробы, неинформативной ЭКГ, а также для идентификации жизнеспособного миокарда;
• стратификация риска: у пациентов с инфарктом миокарда и и лиц с высоким риском кардиоваскулярных осложнений перед некардиохирургических операциях;
• оценка результатов хирургического и интервенционного лечения: проходимости шунтов к коронарным артериям, эффективности ангиопластики, динамическая оценка эффективности тромболитической терапии;
• диагностика инфаркта миокарда при рецидивирующем болевом синдроме, неинформативной ЭКГ и увеличении концентрации тропонина в плазме крови.
• оценка жизнеспособности миокарда при токсическом поражении миокарда

КАК ПРОВОДИТСЯ РАДИОНУКЛИДНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МИОКАРДА

Обследование выполняется в двух режимах - в «покое» (RESТ) и «нагрузке» (STRESS). Последнее осуществляется путем имитации физической нагрузки введением фармакологического лекарственного средства. Данные анализа объективно отражают состояние сосудистого обеспечения, унифицированную выраженность нарушений и «бассейн» изменений. Сравнении полученных результатов обеспечивает возможность как своевременно обеспечить хирургическое вмешательство и стентирование, так и отказаться от него.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

• Абсолютные: Беременность. Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным веществам. Фибрильные состояния. Наличие в анамнезе у пациента: бронхиальной астмы, нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда менее 2 недельной давности, сердечная недостаточность в покое, аневризма сердца и сосудов, высокое АД (200 на 120 мм.рт.ст. или низкое – менее 95мм. рт.ст.), стеноз устья аорты, общее тяжёлое состояние.
• Относительные: кормление грудью, клаустрофобия.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

• состояние натощак не менее 4 часов;
• за 5 часов до процедуры необходимо воздержаться от курения;
• за 24 часа следует исключить употребление лекарственных средств и пищевых продуктов, содержащих кофеин: цитрамон, чай, кофе, шоколад, кока-кола, пепси-кола и прочее;
• до исследования по согласованию с лечащим врачом оптимальна отмена приёма: нитраты короткого действия (молсидомин, нитронг, изокет, изомак спрей) за 1-2 дня, бэтта-блокаторов (пропранолон, анаприлин, корвитол, метопролол, конкор, бисопролол, карведилол, коринфар, фенигид и .др.) за 2-5 дней, антагонисты кальциевых каналов ( нифедипин, дилтиазем, верапамил, амлодипин, норвакс, нифекард и др.) за 2-5 дней;
• в период между инъекцией радиопрепарата и обследование на томографе однократный приём жирной пищи (1-2 стакан жирного молока, сливок).

КАК ПРОЙТИ РАДИОНУКЛИДНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МИОКАРДА В РКМЦ

Для выполнения исследования требуется направление от врача

1. Позвонить в Контакт-центр или по телефонам Изотопной лаборатории (8 (017) 543-42-23 и 8 (017) 543-42-19 с 8.00 до 14.00 в будние дни) для записи на исследование
2. Прибыть на исследование в назначенное время
3. В регистратуре заключить договор на оказание платных услуг
4. Оплатить счет в кассе РКМЦ или через ЕРИП
5. Забрать протокол и заключение по исследованию в Изотопной лаборатории