Обычно люди связывают эндоскопию только с диагностикой - выявлением патологии и направлением на лечение. Но возможности этой процедуры гораздо шире.

Еще не так давно хирургическое вмешательство было единственным способом лечения не только раннего рака, но и крупных доброкачественных образований в желудочно-кишечном тракте. Однако с развитием современных технологий стало возможным эндоскопическое удаление таких образований.

На сегодняшний день при эндоскопическом удалении новообразований прибегают к таким методам, как EMR и ESD.

EMR (Endoscopic Mucosal Resection, эндоскопическая резекция слизистой оболочки) - это оптимальный способ удаления полипов размерами от 10 до 20 мм единым блоком. Суть метода заключается в захвате и удалении образования специальной электрохирургической петлей. Перед удалением образования мы инъецируем стерильную жидкость под него, чтобы поднять и облегчить его захват. После захвата новообразование удаляется с использованием электрического тока или без него, а место дефекта слизистой оболочки при необходимости закрывается клипсами.

ESD (Endoscopic Submucosal Dissection, эндоскопическая диссекция в подслизистом слое) - это предпочтительный метод удаления образований в желудочно-кишечном тракте диаметром более 20 мм (размер опухоли практически не ограничен). Этот метод включает три основных этапа: инъекцию жидкости под новообразование для его подъема, разрезание окружающей опухоль слизистой по периметру и рассечение подслизистой оболочки для последующего удаления образования единым блоком. Рассечение подслизистого слоя и его отделение от стенки органа осуществляется специальным эндоскопическим ножом. В отличие от резекции, при эндоскопической диссекции мы используем несколько специальных ножей, а не только одну петлю для срезания.

Теперь давайте поговорим о преимуществах гибкой эндоскопической хирургии:

• Она позволяет сохранить максимальный размер органа и сделать это малоинвазивно.

• Реабилитационный период значительно сокращается (постельный режим около суток после операции, быстрый возврат к обычному образу жизни).

• Послеоперационные рубцы отсутствуют.

• Риск развития спаечного процесса минимален по сравнению с открытыми операциями.

Думаем, вы удивлены тем, насколько многое можно сделать с помощью эндоскопии! Это современная технология, которая помогает лечить пациентов с наименьшими возможными негативными последствиями.

Благодарим Сергея Яновского, врача-эндоскописта РКМЦ, за подготовку материала и Татьяну Маевскую, врача-эндоскописта, заведующую эндоскопическим отделением РКМЦ, за предоставление фотоматериала